摘要:梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病.绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.. 获得性显性梅毒。
梅毒的潜伏期平均3-4周。典型损害为硬下疳(Hard Chancre,Ulcus Durum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病.绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.. 获得性显性梅毒。
一期梅毒: 标志性临床特征是硬下疳.
好发部位为: 阴茎,龟头,冠状沟,包皮,尿道口;大小阴唇,阴蒂,宫颈;肛门,肛管等.也可见于唇,舌,乳房等处.
二期梅毒: 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,硬下疳消退后发生或重叠发生.
TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶.侵犯皮肤,粘膜,骨骼,内赃,心血管,神经系统.梅毒进入二期时,所有的梅毒实验室诊断均为阳性.
全身症状发生在皮疹出现前,发热,头痛,骨关节酸痛,肝脾肿大,淋巴结肿大.
三期梅毒: 1/3的显性TP感染发生三期梅毒.其中,15%为良性晚期梅毒,15~20%为恶性晚期梅毒. 强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物.
硬下疳大多单发亦可见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。但如发生在原有的糜烂裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处,则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位,男性多在龟头冠状沟及系带附近,包皮内叶或阴茎、阴茎根部尿道口或尿道内,后者易被误诊。硬下疳常合并包皮水肿有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。
祝您早日康复。
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