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姓名：廖茉莉
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姓名：刘霞
科室：妇产科
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科室：妇产科
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科室：不孕不育中心
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科室：妇产科
职务：主治医师

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姓名：刘爱莲
科室：妇产科
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[医生简介]

　　毕业于湖南医科大学，从事妇产科临床工作30余年，中华医学会资深会员、... [详情]

咨询问答

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慢性宫颈炎你误会它了吗？

文章来源：湖南省红十字妇幼医院尚美妇科发布时间：2010年8月30日

摘要：不少女性朋友常会在自己的体检报告中看到“宫颈糜烂”这个词，因而十分担心是不是得了慢性宫颈炎。答案应该是，宫颈糜烂并不完全等同于慢性宫颈炎。

    误解1：宫颈糜烂=慢性宫颈炎?
    不少女性朋友常会在自己的体检报告中看到“宫颈糜烂”这个词，因而十分担心是不是得了慢性宫颈炎。答案应该是，宫颈糜烂并不完全等同于慢性宫颈炎。妇科医生所描述的轻、中、重度宫颈糜烂，仅代表肉眼所见的宫颈糜烂面积。
    事实是，有的宫颈糜烂，其糜烂面仍为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖，只是因柱状上皮菲薄，外观看起来呈红色，形似糜烂，但并非真性糜烂，这种情况更确切地说，是“宫颈柱状上皮异位”而并非宫颈炎。只有当出现宫颈上皮脱落、溃疡，才是真正意义上的慢性宫颈炎和宫颈糜烂。值得注意的是，在一些生理情况下，如青春期、妊娠期或口服避孕药的女性，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生，可以出现生理性宫颈糜烂。这时并不需要过分担心，因为当雌激素水平下降，柱状上皮又可退回宫颈管，“宫颈糜烂”会不药而愈。
    由此可见，宫颈糜烂的程度并不代表宫颈炎症的深度，也不表示向宫颈癌发展的可能性的高低，只是医生对宫颈外观表现的一种描述，其深层原因可能包括多种生理性或病理性因素。因此，当发现宫颈糜烂时，最好和医生充分沟通、咨询，不要自我乱下诊断。
    误解2：慢性宫颈炎=私处卫生差?
    有人认为，慢性宫颈炎就是不注意个人卫生的结果。这种看法也并不完全正确。诚然，不注意私处卫生，没有养成定期清洗会阴部的习惯，生殖道确实容易感染细菌、病毒及滴虫等病原体，导致宫颈炎症发生，但这并不是宫颈糜烂的唯一原因，其他可能因素还包括：
    ①分娩或人工流产等手术操作，造成不同程度的宫颈损伤，为病原体入侵宫颈打开方便之门。
    ②不良性生活习惯。在性生活中，宫颈由于受到碰撞和避孕套机械摩擦，难免轻微损伤，如果再经历经期性交或者性生活紊乱等，更可能加重宫颈损伤，使病原体入侵宫颈机会增大。
    ③还有小部分女性，对清洁阴道矫枉过正。她们习惯经常用洗液冲洗阴道，殊不知，这样反而会破坏阴道正常菌群的生态平衡，外源性病原体更加容易入侵。
    误解3：慢性宫颈炎难根治?
    在很多人的潜意识中，都会认为慢性宫颈炎是很难根治的，其实不然。只要在发现后予以积极治疗，慢性宫颈炎是完全可以治愈的。
    由于口服用药起效较慢且效果有限，因此，现在治疗慢性宫颈炎，主要采用的是局部治疗。方法是，月经干净后一周内，以激光、冷冻、红外线或微波等物理方法，将宫颈糜烂面的单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落，从而长出新的上皮，这是目前治疗宫颈糜烂的最常用方法。治疗后，遵医嘱定期复查直至宫颈创面完全痊愈即可。只要正规、严谨地配合治疗，一般3-4周，较严重者6—8周，宫颈炎完全可以获得根治。
    误解4：慢性宫颈炎会癌变?
    慢性宫颈炎本身是良性病变，绝大多数不会发生癌变。但在一些不良生活习惯(如性生活紊乱、多次分娩或人流)和性传播疾病(尤其是人乳头瘤病毒感染)等的影响下，小部分也可能发展为宫颈癌前病变(宫颈上皮内瘤变，CIN)，甚至宫颈癌。
    由于宫颈炎、CIN或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，因此，最好的方法是进行宫颈癌筛查。液基宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测，是目前最有效的宫颈癌筛查手段，联合运用这两种方法，可筛查出98%以上的宫颈癌。一般来说，HPV阴性，同时宫颈细胞学检查正常者，宫颈癌发病风险很低，每三年做一次筛查即可;HPV阳性但宫颈细胞学正常者，需要每年进行一次筛查;若HPV和宫颈细胞学同时阳性，或HPV阴性但宫颈细胞学阳性者，应进行阴道镜检，并取活组织做病理检查以确诊。
    延伸阅读：怎样避免阴道菌群失调
    滥用抗生素副作用很多，除了会产生耐药及损害肝、肾、造血系统等，对女性的最大危害就是能引发阴道菌群失调——杀灭乳酸杆菌，滋生霉菌。
    此外，越来越多的女人选择用洗液清洁私密处，殊不知这种做法更容易破坏阴道内环境的酸碱性、扰乱正常菌群，进而引发或加重各种阴道炎症。

温馨提醒：由于个人体质不同，发生疾病的程度及症状不一，须遵循医生指导治疗最佳，此信息内容仅供参考。为了方便您更好的了解所患疾病相关信息，省红十字妇幼医院（长沙尚美妇科医院）特开设权威专家免费在线咨询解答服务，并为您的隐私保密也可在网上留言咨询；也可拨打健康热线：400-0731-120。祝您健康快乐！特别提醒:网络预约最省钱!

慢性宫颈炎 你误会它了吗？

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