生育保险知识概述
文章来源：湖南省红十字妇幼尚美妇科诊疗中心 发布时间：2011年8月22日
摘要：生育保险知识概述,关于湖南省红十字妇幼医院直接报销生育保险的相关知识介绍。
一、我院能直接报销的生育保险
1、长沙市城镇职工生育保险
绿色的医保手册、由单位缴费
2、长沙市灵活就业生育保险
绿色的医保手册、由个人缴费
3、长沙市城镇居民生育保险
红色的医保手册、每人每年在社区缴40元
4、天心区新农合生育保险
天心区新农合参保人员
以上四种生育保险能在我院按规定直接报销费用。
二、长沙市城镇职工生育保险相关政策
1、报销条件：参保女职工参加生育保险连续缴费10个月后，方能享受生育待遇。
2、备案登记：参保女职工怀孕20周后，带医保手册、生育证、结婚证到生育保险定点医疗机构进行备案登记。备案后产前检查及生产医疗费用在定点医疗机构直接结算。
3、城镇职工生育保险统筹支付标准：
自然生产：1600—2500元
住院生产无适应症剖宫产：1900元
有指征剖宫产：2800—4500元
门诊产前检查单胎妊娠：600元
多胎妊娠：700元
4、生育津贴：由单位代办，产假90天+晚育30天+独生子女证30天+难产15天＝5个半月的工资由劳动局发放。
5、男职工无经济收入的配偶生育
按规定可报销1300元，由男方单位代办。
三、长沙市灵活就业生育保险在我院报销的相关政策
1、报销条件：上同
2、备案登记：上同
3、报销标准：生育住院医疗费用一次性定额补助1000元+产前检查300元＝1300元。
四、长沙市城镇居民生育保险在我院报销的相关政策
1、报销条件：上同
2、备案登记：上同
3、报销标准：生育住院医疗费用一次性定额补助1000元+产前检查300元＝1300元。
五、天心区生育保险政策
天心区新农合自然生产补助850元，剖宫产补助900元
六、在我院利用生育保险住院的好处：
1、我院环境好、服务态度好、病房条件好、医疗技术好
2、我院分娩实行套餐管理：ABCD四个套餐供不同需求的准妈妈选择，都包括了新生儿的费用，还有生产出院以后还有一些后续的服务在里面。
例一、选择A套餐：自然生产3100元：
城职生育保险按自然生产最低的报销标准可报住院1600元+产检600元＝2200元，那自己只要出900元就可以啦。
例二、选择B套餐剖宫产5680元：
城职生育按有指征剖宫产报销标准计算的话就是（住院2800元—4500元）+产检600元＝3400元—5100元我们只要自付最高2280—最低580元。
例三、城镇居民及灵活就业生育保险：
在对应的套餐基础上减免1300元。
3、医院会尽量为医保病人考虑，出最少的钱，享受最好的服务
七、外地生育保险：
芙蓉区、岳麓区、开福区、雨花区新农合生育保险。
长沙县、望城区、浏阳市、宁乡市、湘潭市、益阳市等地区的医保。
外省医保等。
外地生育保险只能先本人全额支付费用，再回当地按规定报销
八、外地医保如何报销费用
第一步：备案
情形一：由本人或家属向当地医保中心提交书面申请进行备案，说你需要到某个医院住院，经过当地医保中心同意后才能到你自己提出申请的医院住院，有的医保中心会开出介绍信给你，有的不会，但前提就是你一定要去备案，备案以后你回去报销的费用的时候就不会有麻烦，否则当地医保会以你没有备案为理由，导致你不能享受医疗保险报销。
情形二：因为急诊住院，可以住院以后通过家属再去当地医保中心书面备案。如马上就要生小孩啦，就是急诊，而尚美妇科医院离家里比较近，我也知道医院救护车的电话，几分钟就可以赶到医院生产，对于急诊医保是有政策规定的，只要你在中国境内住院不论你选择的是什么医院，都是可以报销费用的。
情形三：以上两种情况，如果没有时间或路途远而不能书面申请的，可以电话申请，但大家一定要知道当地医保中心的电话，而且要记住你电话备案的时间，到时有可能医保中心没做好记录他不认帐。
备案时注意事项
1、一定要记录好当地医保中心报销费用的时间
2、询问报销费用时，要准备哪些资料并做好记录（如医院发票、住院清单、疾病诊断证明、出院记录等，每个地区要准备的东西不一样）
第二步：费用报销
住院期间所发生的全部费用由病人全额支付，本院再根据每个地方医保报销要准备的资料，进行提供。资料齐全后由病人或家属再回当地按规定报销费用。
九：新生儿城镇居民医疗保险的办理
宝宝出生以后父母最好在出生当月就办理城镇居民医疗保险，因为这样的话出生当月就能享受城居医疗保险的待遇，没有等待期，办理前先要把出生证明办好，上了户口才能办，现在外地户口的也能在长沙办理城乡居民医保，一般可在当地社区的劳动服务站去咨询相关事宜。
十：医保问题咨询
1、一楼医保窗口咨询
2、也可以登录长沙尚美妇科医院的网站去查询
3、电话咨询：0731-85421555-828
湖南省红十字妇幼医院