重癥醫(yī)學(xué)科獲評為廣東省重點(diǎn)扶持建設(shè)臨床專科。重癥醫(yī)學(xué)科三區(qū)(外科ICU)成立于2003年,,現(xiàn)有6張病床,,實(shí)行封閉式管理,現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員18人,,擁有各種先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備、治療設(shè)備,,有多功能床邊監(jiān)護(hù)儀9臺,,呼吸機(jī)7臺,多功能除顫儀1臺,,心肺復(fù)蘇儀1臺,,纖支鏡1套,亞低溫治療儀1臺,,床邊血糖儀2臺,,床邊血?dú)夥治鰞x1臺,微量注射泵18臺,,腸內(nèi)營養(yǎng)輸液泵1臺,,床邊心電圖機(jī)、X光機(jī),、CRRT機(jī)各1臺,。
外科ICU除了能對各類危重病人進(jìn)行連續(xù)的動態(tài)生命體征的監(jiān)測、血?dú)夥治霰O(jiān)測,、肝腎功能監(jiān)測,、營養(yǎng)狀況監(jiān)測及部分藥物血藥濃度監(jiān)測外,還能對有必要的危重病人進(jìn)行有創(chuàng)的動靜脈血壓的監(jiān)測,、中心靜脈壓監(jiān)測等,。通過動態(tài)、定量的監(jiān)測捕捉病人瞬間的變化,,采取針對性治療措施,,促進(jìn)危重病人的康復(fù)。
核心技術(shù):
1,、心肺復(fù)蘇 ,,尤其擅長復(fù)蘇后高級生命支持及亞低溫治療。
2,、各類感染導(dǎo)致的膿毒血癥治療:嚴(yán)格實(shí)施SEPSIS指南,,包括:早期液體復(fù)蘇,準(zhǔn)確及時的抗生素應(yīng)用,,嚴(yán)格血糖控制,,小劑量激素,免疫調(diào)控治療及呼吸機(jī)應(yīng)用,,血液凈化等器官功能支持,。
3,、大型手術(shù)圍術(shù)期的監(jiān)護(hù)治療,如:肝移植,、腎移植,、肺減容術(shù)等。
4,、急性呼吸窘迫綜合癥的治療:采取早期限制液體,,小潮氣量低平臺以及PEEP的機(jī)械通氣等策略,定期肺復(fù)張,,運(yùn)用雙水平正壓通氣,、俯臥位通氣以及氣道壓釋放等先進(jìn)通氣模式治療ARDS.
5、急性重癥胰腺炎的救治:采取早期無創(chuàng)通氣,,CRRT治療,,腹腔鏡介入充分引流,營養(yǎng)支持等手段,,先后搶救多位并發(fā)肺,、肝腎、腹腔等多器官功能不全的病人,。
6,、危重病人的營養(yǎng)支持:根據(jù)不同病人進(jìn)行個體化靜脈營養(yǎng)配制,進(jìn)行腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持,。
7,、慢性呼吸衰竭的綜合治療:包括無創(chuàng)有創(chuàng)呼吸機(jī)的支持,營養(yǎng)輔助,,胸肺部物理治療,,序貫性脫機(jī)療法,合理抗生素治療等,。
8,、各種中毒(如蛇毒)以及復(fù)合外傷的搶救治療。
9,、床邊纖支鏡吸痰,、肺泡沖洗搶救危重病人。
10,、MODS的治療,。
外科ICU主要收治病人范圍:顱腦挫傷、腦血管意外,、腦腫瘤術(shù)后,、癲癇持續(xù)狀態(tài)、重度妊娠高血壓綜合癥、產(chǎn)后大出血,、妊娠合并心臟病,、子宮破裂、急性呼吸衰竭,、重度創(chuàng)傷性濕肺,、重癥肌無力、全麻術(shù)后不能按時清醒者,、重大手術(shù)后有大量滲血者及出血傾向者,、頸部手術(shù)后氣管切開者、合并高血壓急癥者,、心腦肺腎肝等重要器官功能衰竭、循環(huán)障礙者,、休克,、彌散性血管內(nèi)凝血及嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。