臨床營養(yǎng)是一門新興的學(xué)科,，營養(yǎng)療法在某種意義上是與手術(shù),、藥物治療等并列的治療手段,。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及人們對(duì)疾病的深入研究,，發(fā)現(xiàn)很多疾病的發(fā)生與發(fā)展與人類的營養(yǎng)狀況不良或錯(cuò)誤的飲食行為密切相關(guān),。很多種疾病的死亡因素不單是疾病的本身,，而與患者營養(yǎng)狀況差導(dǎo)致抵抗力低下有關(guān)。
高州市人民醫(yī)院營養(yǎng)科是廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)營養(yǎng)管理專業(yè)副主委單位,，建立了規(guī)范的腸內(nèi)營養(yǎng)配置室,，擁有空氣消毒機(jī)、消毒柜、冰箱等專業(yè)設(shè)備,，并配置了人體成分分析儀,、代謝車、仿真食物模型,、營養(yǎng)軟件等設(shè)備,，引進(jìn)10多種食字號(hào)的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，實(shí)現(xiàn)臨床上從單純滿足攝入量的支持治療,，逐步發(fā)展到對(duì)疾病代謝紊亂的營養(yǎng)干預(yù),。
臨床營養(yǎng)科擁有一批高素質(zhì)、富有朝氣的營養(yǎng)專業(yè)隊(duì)伍,，現(xiàn)有工作人員10名,，其中主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師2名,、營養(yǎng)師2名,、營養(yǎng)護(hù)師1名、營養(yǎng)配餐員3名,，主要負(fù)責(zé)住院患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查,、營養(yǎng)評(píng)估、營養(yǎng)會(huì)診及營養(yǎng)宣教,，針對(duì)疾病及營養(yǎng)狀況制定科學(xué)合理的營養(yǎng)治療方案,，并定期進(jìn)行營養(yǎng)隨診。具體工作如下：
營養(yǎng)門診是對(duì)亞健康人群,慢性病人群(如糖尿病,、高血壓病,、冠心病等）；特殊人群（兒童,、孕婦,、老年人）進(jìn)行營養(yǎng)咨詢、營養(yǎng)評(píng)估,，制定個(gè)性化營養(yǎng)治療方案,。
營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)科室新入院病人進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，對(duì)存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的病人進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù),，包括對(duì)病人進(jìn)行飲食指導(dǎo),、腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療等方式。
營養(yǎng)會(huì)診是針對(duì)住院病人的會(huì)診,、大會(huì)診以及營養(yǎng)查房,。通過參加院內(nèi)組織的多學(xué)科查房，為患者提供更為人性化的醫(yī)療服務(wù),，包括腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療,，腸外營養(yǎng)向腸內(nèi)營養(yǎng)過渡治療等,。
營養(yǎng)隨訪是對(duì)于重點(diǎn)病人，做到每天隨訪一次,，病情穩(wěn)定的,，做到2天隨訪一次。在隨訪的過程中,，了解病人的情況,，及時(shí)作出調(diào)整，同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)宣教,。
營養(yǎng)宣教是為臨床,、門診病人提供營養(yǎng)信息，制作營養(yǎng)宣傳資料,；在孕婦課堂進(jìn)行集體宣教等,。營養(yǎng)宣教可以糾正人們不良飲食習(xí)慣，了解營養(yǎng)知識(shí),，增強(qiáng)群眾的健康意識(shí),。
特色業(yè)務(wù)
營養(yǎng)門診
營養(yǎng)門診：可以根據(jù)病人的病情、營養(yǎng)狀況等,，計(jì)算出病人每日所需能量，編排出一個(gè)星期的食譜舉例,。例如減肥食譜,、糖尿病食譜、腎?。▋?yōu)質(zhì)低蛋白）食譜等,。還可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)調(diào)查，得出運(yùn)動(dòng)處方,，為減肥患者做出運(yùn)動(dòng)安排,；另外，有需要藥膳調(diào)理的患者,，可以根據(jù)病情,，給出食療方食譜；最后根據(jù)患者的生化,、營養(yǎng)狀況給出個(gè)性化的營養(yǎng)建議,。
人體成分分：應(yīng)用人體成分分析儀可以推定出患者的身體脂肪率及其他成分。肥胖已成為不可忽視的健康問題,，被認(rèn)為是導(dǎo)致各種慢性疾病的因子,但肥胖的本質(zhì)不是意味著體重過重,，而是因?yàn)橹窘M織過多。同時(shí),，部分患者由于營養(yǎng)不合理以及代謝狀況不佳,，帶來嚴(yán)重的健康問題,，比如浮腫、電解質(zhì)紊亂,、肌肉水分比例失調(diào)等,，因此，測定患者的身體成分是十分重要的,。
除了以上功能外,，分析儀還可以分析患者基礎(chǔ)代謝量、各部位的肌肉量,、比較左右上下肢的肌肉量衡量左右平衡狀態(tài),、細(xì)胞內(nèi)、外液等身體成分,，其測試結(jié)果是進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)價(jià),、營養(yǎng)診斷和營養(yǎng)支持治療的重要依據(jù)。
營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查
營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查：是由醫(yī)護(hù)人員實(shí)施的簡便的篩查方法,，用以決定是否需要制定或?qū)嵤┠c外腸內(nèi)營養(yǎng)支持計(jì)劃,。營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查通過NRS2002評(píng)估表進(jìn)行。
該評(píng)估表是由歐洲腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會(huì)專家組制定的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具,，應(yīng)用廣泛,。它的優(yōu)點(diǎn)在于能預(yù)測營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，并能前瞻性地動(dòng)態(tài)判斷病人營養(yǎng)狀態(tài)變化,，便于及時(shí)反饋病人的營養(yǎng)狀況,，為調(diào)整營養(yǎng)支持方案提供證據(jù)。
營養(yǎng)會(huì)診
營養(yǎng)代謝車檢測能耗：營養(yǎng)代謝車能測量患者的能量代謝,，基礎(chǔ)代謝率,，靜息代謝，呼吸商等營養(yǎng)評(píng)估數(shù)據(jù),，計(jì)算出患者實(shí)際能量消耗,。在此基礎(chǔ)上，營養(yǎng)師就能為患者建立個(gè)體化營養(yǎng)治療方案,。
營養(yǎng)代謝車的主要作用是使?fàn)I養(yǎng)支持更為合理,，適用于以下患者：禁食、無法進(jìn)食的需要腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持的患者,；糖尿病,、減肥等需要控制熱量攝入的患者；燒傷,、手術(shù)后需要調(diào)整營養(yǎng)方案的患者,；新生兒、早產(chǎn)兒等,。
腸內(nèi)營養(yǎng)支持：腸內(nèi)營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式,，其途徑有口服和經(jīng)導(dǎo)管輸入兩種,。
較之胃腸外營養(yǎng)支持，腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)越性除體現(xiàn)在營養(yǎng)素直接經(jīng)腸吸收利用,，有助于維持腸黏膜結(jié)構(gòu)和屏障功能完整性,。
腸內(nèi)營養(yǎng)支持適用于：1、胃腸功能正常,，但攝入不足或者不能攝入者：如昏迷病人,。2、胃腸功能不良者,，如消化道瘺,，短腸綜合癥患者。3,、胃腸功能基本正常伴有其它器官功能不良者,，如糖尿病者、肝腎功能衰竭者,。4,、特殊疾病手術(shù)前后，如器官移植手術(shù),。
科主任：蘇雪梅